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Respiracion de kussmaul y cheyne stokes
¿es peligrosa la respiración de cheyne-stokes?
La respiración de Cheyne-Stokes es un patrón anormal de respiración caracterizado por una respiración progresivamente más profunda, y a veces más rápida, seguida de una disminución gradual que da lugar a una parada temporal de la respiración denominada apnea. El patrón se repite, y cada ciclo suele durar entre 30 segundos y 2 minutos[1]. Se trata de una oscilación de la ventilación entre la apnea y la hiperpnea con un patrón in crescendo-diminuendo, y se asocia a cambios en las presiones parciales séricas de oxígeno y dióxido de carbono[2].
La respiración de Cheyne-Stokes y la respiración periódica son las dos regiones de un espectro de gravedad del volumen tidal oscilatorio. La distinción radica en lo que se observa en el valle de la ventilación: La respiración de Cheyne-Stokes implica apnea (ya que la apnea es una característica destacada en su descripción original) mientras que la respiración periódica implica hipopnea (respiraciones anormalmente pequeñas pero no ausentes).
Puede estar causada por daños en los centros respiratorios,[4] o por anomalías fisiológicas en la insuficiencia cardíaca congestiva,[5] y también se observa en recién nacidos con sistemas respiratorios inmaduros y en visitantes recién llegados a grandes altitudes. Un ejemplo es el patrón respiratorio del síndrome de Joubert y otros trastornos relacionados.
Causas de la respiración de cheyne-stokes mnemotécnica
La respiración y sus patronesLa respiración es la acción de respirar, típicamente para los organismos vivos, es la entrada de oxígeno y la salida de dióxido de carbono. Hay una variedad de patrones diferentes en los que la respiración puede ocurrir. Estos patrones ayudan a comprender el estado físico de una persona. Algunos de estos patrones son: Las respiraciones se miden colocando sensores en el cuerpo de una persona para seguir el flujo de aire. Estos sensores producen un gráfico de la respiración, o frecuencia respiratoria, y pueden ayudar a los médicos a entender mejor los patrones de respiración de un paciente. Los sensores que utilizan los hospitales y los médicos para medir las respiraciones incluyen la pletismografía por inducción, la capnografía, la piezoeléctrica u otros sensores basados en la bioimpedancia.
Una niña recién nacida a las 32 semanas de gestación por cesárea. Debido a su prematuridad, fue ingresada en la unidad de cuidados intensivos del hospital. Al ser admitida, mostró una respiración más profunda y rápida, seguida de una disminución gradual, con el cese de la respiración en el medio. Su frecuencia respiratoria era de unas 70-80 respiraciones por minuto, y su piel tenía un tono gris azulado. Por desgracia, la radiografía de tórax mostraba un tipo de anomalía conocida como cardiopatía congénita.
Patrón respiratorio cheyne-stokes
La respiración de Cheyne-Stokes es una forma de respiración periódica en la que las apneas e hipopneas centrales se alternan con periodos de hiperventilación, produciendo un patrón de volumen corriente creciente y decreciente. Esta revisión se centra en las causas y consecuencias de la respiración de Cheyne-Stokes en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva, en los que la prevalencia es sorprendentemente alta y oscila entre el 30% y el 50%. Se han implicado varios factores en la génesis de la respiración de Cheyne-Stokes, como el bajo gasto cardíaco y la hipoxia recurrente. El mecanismo fisiopatológico clave que desencadena la respiración de Cheyne-Stokes es la hiperventilación y el bajo nivel de CO2 arterial (PaCO2) que, cuando está por debajo del umbral apneico, desencadena una apnea central. La hiperventilación está asociada a la congestión pulmonar, y la respiración de Cheyne-Stokes es más propensa a producirse durante el sueño, cuando el sistema respiratorio depende principalmente del control químico. Se asocia a caídas recurrentes de la saturación de oxígeno y a despertares del sueño, con oscilaciones de la presión arterial y la frecuencia cardíaca, activación simpática y mayor riesgo de taquicardia ventricular. La respiración de Cheyne-Stokes es un marcador independiente de mal pronóstico y puede participar en un círculo vicioso, estresando aún más al corazón que falla.
Respiración kussmaul
Tengo que ser capaz de definir los tres patrones de respiración. Todos ellos (por lo que sé) están asociados a la respiración por traumatismo craneoencefálico o por coma; Biots y Cheyne-Stokes son intermitentes. ¿Puede alguien decirme las diferencias entre estos patrones respiratorios?
Las respiraciones de Kussmaul, o hiperpnea, son respiraciones profundas y rápidas e indican que el cuerpo está intentando compensar una acidosis metabólica grave (expulsar el exceso de dióxido de carbono del sistema) o después de un ejercicio extenuante. Presentan un aumento de la frecuencia, un volumen corriente muy grande (respiración profunda) y ninguna pausa espiratoria. En otras palabras, no hay pausa entre la inhalación y la exhalación. Las respiraciones de Cheyne-Stokes son un tipo de respiración cíclica en respuesta a la hipercapnia (acumulación de dióxido de carbono) en el sistema. El ciclo comienza con un aumento suave, o efecto crescendo, de la frecuencia y la profundidad de las respiraciones, seguido de una disminución suave y gradual, o efecto decrescendo, de la frecuencia y la profundidad de las respiraciones, que termina con un breve período de apnea que puede durar de 15 a 60 segundos. A continuación, el ciclo se repite. Las respiraciones de Cheyne Stokes son el resultado de cualquier condición que ralentice el flujo sanguíneo al tronco cerebral, ya que ralentiza los impulsos que envían información al centro respiratorio del tronco cerebral. Una lesión o compromiso del cerebro por encima del tronco cerebral también contribuirá al desarrollo de las respiraciones de Cheyne-Stokes.La respiración de Biots son respiraciones irregulares con períodos irregulares de apnea. No tienen carácter cíclico como en la respiración de Cheyne-Stokes. Las respiraciones suelen ser de igual profundidad (lo que también las distingue de las de Cheyne-Stokes). Piense en ellas como un ciclo de Cheyne-Stokes que se ha vuelto caótico.
